Актуальность. На сегодняшний день изучение роли экзогенных и эндогенных внешнесредовых факторов риска рассеянного склероза является важной частью про- водимых эпидемиологических исследований. Цель исследования: изучение влияния факторов риска на возникновение РС в ХМАО — Югре. Материалы и методы. Проведено эпидемиологическое исследование методом «случай-контроль» с опросом 475 пар «больной-контроль». Для каждого пациента подбирался контроль с учетом соответствия по возрасту (± 5 лет), полу, национальности, месту рождения. В группу больных вошли 316 женщин и 159 мужчин, все они имели достоверный диагноз РС согласно критериям МАК-Дональда. Ремитирующий тип течения болезни наблюдался у 428 человек, вторично-прогрессирующий — у 47. Средний возраст обследованных составил 37,4 ± 2,82 года, средняя длительность болезни была 24 ± 0,73 года. Большинство больных имели легкую или среднюю степень инвалидизации по шкале EDSS, средний балл составил 3,07 ± 0,13. Средняя скорость прогрессирования болезни оказалась равной 0,48 ± 0,08 балла в год. Больные РС и контрольная группа заполняли одинаковые вопросники, состоящие из двух разделов. Первая часть анкеты включала в себя демографические данные, вторая — информацию о семейном медицинском анамнезе и непосредственные вопросы о наличии контакта с вредными средовыми факторами, животными, о перенесенных заболеваниях, травматическом анамнезе. Статистический анализ проводился с помощью статистических пакетов SAS 9.2, SPSS 17.0. Результаты и выводы. Анализ полученных данных показал, что средний возраст матерей больных РС оказался выше, чем в контрольной группе. Больные РС достоверно чаще были рождены вторыми и по- следующими детьми в семье (р < 0,007). Обращают на себя внимание достоверно более частые при РС, по сравнению с контрольной группой, указания на наличие контакта с органическими растворителями, реагентами (кислоты, щелочи), ядохимикатами, краска- ми и металлами (р < 0,05). При изучении связи РС с перенесенными инфекциями нами выявлена достоверно большая частота кори (р < 0,04), герпеса (р < 0,002), хронического тонзиллита (р < 0,04) в анамнезе у наших больных РС по сравнению с контролем. Про- анализирована частота контактов больных РС в течение жизни с животными: собаками (р < 0,06) и сельскохозяйственными животными (p < 0,004), чем группы контроля. В исследуемой группе пациентов установлена наиболее значимая частота случаев черепно-мозговых травм (ЧМТ). Таким образом, изучение факторов риска развития РС, проводимое в России и других странах мира по унифицированным методам, дает возможность выявить наиболее значимые факторы, влияющие на развитие заболевания, что является источником важной научной и практической информации об этиологии РС. Наряду с этим проведение повторных эпидемиологических исследований в одной и той же популяции позволяет изучать динамику эпидемиологических показателей, гетерогенность заболевания, выявлять возможные методологические недостатки. Изучение региональных особенностей течения болезни, динамический анализ факторов риска являются весьма актуальными и помогают в правильной организации специализированной медицинской помощи данной категории больных.